402:优甲乐调药后为什么要满一个月复查?
优甲乐调药后复查甲功
医生会特别叮嘱
调药后满一个月之后回医院复查
注意不是手术后一个月
这是为什么呢
优甲乐的时药曲线
根据优甲乐说明书第2页
患者服用优甲乐之后,
达峰时间大约为5到6个小时
也就是说
吃药后6个小时左右血药浓度达到顶峰
图片来源:网络
根据曲线不难看出
如果只吃一次优甲乐
在治疗浓度内的时间只有4小时左右
剩余的20小时都达不到治疗效果
所以优甲乐是持续用药每天得吃
根据说明书第2页
优甲乐的平均半衰期为7天
按照时药曲线分析
意味着持续服药4到5个周期(28天-35天)左右
血液才达到稳定的治疗浓度
这样才能保证全天都在治疗浓度内
这也是医生要求调药后满一个月复查的原因
图片来源:网络
本期小结
综上可见
优甲乐调药之后
需要28天-35天左右才能达到稳态
所以医生要求患者满一个月之后复查
同时我们发现
满35天复查比提前复查结果更准确
顺便也提一下
为了维持有效的优甲乐血药浓度
需要持续4到5个半衰期(28-35天)的稳定吃药
中间最好不要出现懈怠漏服
尽管民间说偶尔漏服一次影响不大
但事实上每漏服一次
都会导致3-4天血药浓度低于治疗浓度
进而影响治疗效果
所以坚持每天吃药还是必须的。
相关文章链接:漏服优甲乐究竟补不补?
附
前3辑中优甲乐系列知识
(01)优甲乐的激素替代治疗及TSH抑制(链接1)(链接2);
(02)左甲状腺素钠及TSH抑制目标(链接);
(03)优甲乐服用要求、食物禁忌、药物相互作用(链接);
(04)抽血当天要不要吃优甲乐(链接);
(05)优甲乐的保管、不良反应、国产干甲状腺素片搭配(链接);
(06)优甲乐漏服补不补?(链接);
(07)优甲乐夏天要不要放冰箱?(链接);
(08)优甲乐夏天需要减量、冬天增量(链接);
(09)每天掰剩的半片优甲乐扔不扔?(链接);
(10)优甲乐和甲状腺素干片的比较(链接);
(11)计算机和医生调药的对比(链接);
(12)干甲状腺素片默克公司自1894年销售至1983年(链接);
(13)分化型甲状腺癌的TSH抑制目标(链接);
(14)分化型甲状腺癌术后甲功指标检查及意义(链接);
(15)分化型甲状腺癌患者优甲乐调药方法(链接);
(16)TSH抑制能有效抑制分化型甲状腺癌复发(链接),但有研究显示中低危患者TSH抑制效果并不确切(链接1)(链接2);
(17)TSH抑制和复发无关联(链接)完全抑制期间照样复发(链接);
(18)韩国正在进行大规模研究TSH对中低危患者是否有效(链接1);
(19)甲癌患者术后复查的时间及项目参考(链接)。